Różności i nowinki technologia

Oto plan powstrzymania mutacji koronawirusa

Inna grupa pisze The New England Journal of Medicine na początku tego miesiąca szczegółowo opisał trajektorię wirusa u 45-letniego mężczyzny z chorobą autoimmunologiczną, z powodu której otrzymywał leki immunosupresyjne. W tym przypadku odkryli, że u osobnika nastąpiła „przyspieszona” ewolucja wirusa, a wiele mutacji dotyczyło białka kolca. Większość osób z obniżoną odpornością usuwa infekcje SARS-CoV-2 bez większych komplikacji, napisali, ale „ten przypadek podkreśla potencjał przetrwałej infekcji i przyspieszonej ewolucji wirusów związanej ze stanem obniżonej odporności”.

To samo zjawisko zaobserwowano w innych stanach, w których układ odpornościowy jest upośledzony. HIV atakuje funkcje odpornościowe, co pozwala mu ewoluować w zdumiewająco wysokim tempie, co jeszcze bardziej utrudnia organizmowi produkcję przeciwciał, które wiążą i neutralizują wirusa. W ten sam sposób, zakażenia wirusem HIV pozwalają innym wirusom na przetrwanie i przemiany. Na przykład, wirus opryszczki pospolitej może rozwinąć niezwykłą lekooporność u pacjentów z AIDS.

Przeczytaj całe nasze pokrycie koronawirusa tutaj.

Mimo to potrzebujemy lepszego zrozumienia, którzy dokładnie pacjenci z obniżoną odpornością są najbardziej podatni na długotrwałe zakażenie SARS-CoV-2. Kategoria „z obniżoną odpornością” obejmuje tak szeroki zakres różnych schorzeń i nie wszystkie mogą stwarzać takie samo ryzyko trwałego Covid-19. Brian Wasik, wirusolog z Cornell University, zwraca uwagę, że termin ten może obejmować osoby urodzone z rzadkimi zaburzeniami, które zmniejszają ich zdolność do zwalczania patogenów, a także osoby, które przyjmują leki immunosupresyjne, aby umożliwić przeszczep lub stłumić chorobę autoimmunologiczną.

Dowody na powiązania między osobami z obniżoną odpornością a uporczywymi zakażeniami SARS-CoV-2 oraz między uporczywymi infekcjami a ewolucją wirusa są wystarczająco przekonujące, aby wziąć je pod uwagę w dyskusjach na temat priorytetów szczepionek. W niedzielę panel z Amerykańskich Centrów Kontroli i Prewencji Chorób zalecił umieszczenie osób z obniżoną odpornością w „Fazie 1c” – trzeciej fali – wprowadzania szczepionek. Oznacza to, że mają otrzymać zastrzyki w tym samym czasie, co osoby z rakiem, chorobą wieńcową lub otyłością, między innymi. Decyzja ta miała na celu odniesienie się do szczególnego ryzyka, jakie Covid-19 stwarza dla osób z problemami układu odpornościowego, ale pomijała możliwość, że szczepienie tych osób mogłoby pomóc w zapobieganiu rozwojowi nowych wariantów SARS-CoV-2, które uczyniłyby tę pandemię nawet gorzej niż już jest. Z tego powodu, chociaż istnieje tylko kilka bezpośrednio istotnych opisów przypadków, urzędnicy zdrowia publicznego powinni skonsultować się z wirusologami, czy rozsądnie byłoby przenieść osoby z obniżoną odpornością do wcześniejszej grupy fazy 1b.

pracownicy sanitarni sprzątający schody

Wszystko, co musisz wiedzieć o koronawirusie

Oto cały zasięg WIRED w jednym miejscu, od tego, jak zapewnić rozrywkę swoim dzieciom, po wpływ tej epidemii na gospodarkę.

Potrzebujemy przynajmniej lepszego monitorowania potencjalnych zmian w SARS-CoV-2. Rząd USA powinien zrobić więcej, aby pomóc w organizacji wysiłków związanych z sekwencjonowaniem wirusów. CDC ma program o nazwie Spheres, który próbował przechwytywać dane sekwencyjne podczas pandemii, ale nie spełnia to zadania: podczas gdy Wielka Brytania przeprowadziła sekwencjonowanie około 10 procent przypadków Covid-19, Stany Zjednoczone poradziły sobie tylko z 0,3 procent. „To trochę niejednolite” – mówi Adam Lauring z University of Michigan Medical School, który dodaje, że jego zespół przesłał około 2 procent danych o wariantach sekwencji w USA. „Są rozległe połacie kraju, na których nie ma ludzi, którzy poświęcają dużo czasu i wysiłku” na to zadanie. Lepsze monitorowanie ewolucji wirusów może również pomóc w wyjaśnieniu pytania, gdzie dokładnie – gdzie chorzy ludzie – najprawdopodobniej będą się kumulować te zmiany.

Monitorując mutacje SARS-CoV-2, musimy przyznać, że zrozumienie ich epidemiologicznego i klinicznego znaczenia wymaga dalszej pracy. W międzyczasie wirus wciąż się szerzy, co daje mu więcej możliwości mutacji, nawet gdy przenosi się z osoby na osobę. Należy jednak zwrócić uwagę na długotrwałe infekcje u niektórych osób z obniżoną odpornością i związany z nimi potencjał ewolucji wirusa.


Więcej od WIRED na Covid-19

Zostaw komentarz

Maciek Luboński
Z wykształcenia jestem kucharzem , ale to nie przeszkadza mi pisać dla Was tekstów z wielu ciekawych dziedzin , których sam jestem fanem.Piszę dużo i często nie na tak jak trzeba , ale co z tego skoro tak naprawdę liczy się pasja.

Najlepsze recenzje

Video

gallery

Facebook